如果出现梦里说不出话，手脚都不能动的情况，需要考虑以下几个方面：。
1. 梦境可能与身体状态有关。如果在梦里感觉身体麻痹或无法动弹，可能是因为在现实生活中身体受到了限制，比如瘫痪或受伤等。
2. 梦境可能与心理状态有关。如果经常做这样的梦，可能是因为在现实生活中感到压抑或焦虑，而在梦里无法表达自己的情感或释放压力。
3. 梦境可能与梦境主题有关。有时候我们在梦里无法说话或行动，可能是因为在梦中正在经历一些困难和挑战，需要保持冷静和集中注意力来解决这些问题。
如果出现经常做这样的梦，可以尝试与现实生活中的医生或心理医生交流，寻求帮助和解释。