如果老人在车上断气，首先应该保持冷静并呼叫急救电话。然后，可以按照以下步骤进行急救：。
1. 停车：寻找一个安全的地方停车，确保车辆不会造成其他人的伤害。
2. 检查呼吸和脉搏：确认老人是否还有呼吸和脉搏。如果没有，接下来需要进行心肺复苏（CPR）。
3. 实施心肺复苏（CPR）：如果你会进行CPR，立即开始进行。按照CPR的步骤进行胸外按压和人工呼吸。
4. 寻求帮助：如果有其他人在场，可以让其中一人继续进行CPR，同时让另一人去寻求医疗救援。
5. 等待急救人员：保持通话，告知急救人员的具体位置和病情。
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