羊水破了是指胎儿周围的羊水囊破裂，导致羊水流出。如果在怀孕五个月时羊水破了，一般情况下可能会导致早产或流产的风险增加。然而，是否能保胎取决于具体情况和胎儿的健康状况。
如果羊水破裂后没有出现感染或其他并发症，医生可能会采取措施来延缓早产，例如卧床休息、给予抗生素来预防感染，并定期进行监测。有些患者能够成功维持怀孕直到胎儿足月。
然而，如果羊水破裂后出现感染、宫颈短缩或其他危险因素，可能会导致流产或早产。在这种情况下，医生可能会采取必要的医疗干预措施，以确保母亲和胎儿的安全。
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