判断耳朵里是否有虫子可以根据以下几点来进行：。
1. 觉察耳朵内的异物感：感觉耳朵内有异物或者不舒服的感觉，例如刺痛、痒或者发痒等。
2. 观察耳朵外部：注意观察耳朵外部是否有虫子或者虫子的痕迹，如虫子爬行的痕迹、虫子的排泄物等。
3. 倾听声音：有时候可以听到虫子在耳朵内活动时发出的嗡嗡声或者咔咔声。
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