如果出现睡觉时总是拼命想醒来的情况，需要考虑以下原因并采取相应措施：。
1. 睡眠质量不佳：如果睡眠质量不好，可能会出现想醒来的情况。可以尝试调整睡眠环境，例如保持安静、舒适、凉爽的室温，并确保床垫和枕头舒适，避免使用电子设备等。
2. 呼吸问题：如果鼻子或嘴巴不通气，或者呼吸不畅，也可能导致想醒来的情况。可以试着调整睡姿，或者使用加湿器等工具改善呼吸。
3. 身体不适：如果身体不适，例如头痛、胃痛、腰痛等，也可能会导致想醒来的情况。可以尝试使用热敷或冷敷等方法缓解身体不适，或者尝试进行身体放松活动来减轻身体压力。
4. 焦虑和抑郁：如果焦虑或抑郁症状较为严重，可能会影响睡眠质量，导致想醒来的情况。可以尝试通过与家人或朋友交流、参加放松活动、练习冥想等方式缓解焦虑或抑郁症状。
如果以上方法无法解决问题，或者出现持续的想醒来的情况，建议咨询医生进行进一步检查和治疗。
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