大牙松动疼痛不一定是拔牙的指征。松动是牙齿松动症的一种症状，通常是由于牙龈萎缩、牙周炎或其他疾病引起的。在这种情况下，通常建议进行口腔卫生护理、修复牙龈并定期看牙医，而不是拔牙。
如果牙齿松动疼痛非常严重，影响日常生活和口腔健康，那么可能需要拔牙。但是，在做出任何决定之前，建议咨询一位专业牙医，获得更详细的建议和治疗方案。
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